АнтибиотикиМатериалы по медицине / Инфекция HELICOBACTER PYLORI / АнтибиотикиСтраница 4
Другими двухкомпонентными режимами являются комбинация препарата ПИЛОРИД с клартиромицином и комбинация омепразола с кларитромицином.
· комбинация ПИЛОРИДа с кларитромицином показала эффективность в 82 - 96% случаев, что соспоставимо с эффективностью трехкомпонентных схем.
· Комбинация омепразола с кларитромицином показала значительно более низкую эффективность (в среднем 66%).
ТРЕХКОМПОНЕНТНАЯ СХЕМА
Недавно в Европе появилась тенденция к использованию более коротких курсов лечения, направленных на эрадикацию Hр. Исследование МATCH-1, проводило сравнение пяти различных режимов комбинации омепразола с двумя антибиотиками, показавших эффективность в 79 - 96% случаев. Данные схемы лечения были зарегистрированы в некоторых странах Европы и других частях мира.
Ниже приводятся наиболее широко используемые схемы, направленные на элиминацию Hр. Следует отметить, что помимо отличий в дозах и продолжительности лечения, исследования имеют популяционные отличия, различные диагностические методики (типы и количество проводимых тестов), а также разные методы анализа, используемые для подсчета уровня элиминации.
· Монотерапия
Препарат |
Суточная доза (мг) |
Продолжи-тельность (дни) |
Уровень эрадика-ции (%) |
Обобщен-ные данные (%) |
Кларитромицин |
1000 -2000 |
14 |
11 - 54 |
34 |
КСВ* |
480 - 720 |
14 -28 |
19 -33 |
25 |
Амоксициллин |
50 -1500 |
14 - 28 |
0 - 28 |
13 |
ССВ** |
900 - 2100 |
21 - 42 |
0 - 56 |
10 |
Омепразол |
20 - 40 |
14 - 28 |
0 - 17 |
4 |
Лансопразол |
30 - 60 |
14 - 56 |
0 - 10 |
3 |
Ранитидин |
300 |
28 - 56 |
0 - 4 |
1 |
*КСВ- коллоидный субцитрат висмута;
**ССВ- субсалицилат висмута
· Двухкомпонентная схема
Препарат |
Суточная доза (мг) |
Продолжите-льность (дни) |
Уровень эрадикации (%) |
Обобщенные данные (%) |
Омепразол + Кларитромицин |
20 -40 1000 -1500 |
14 - 28 14 |
27 - 88 |
66 |
Ранитидин + Кларитромицин |
300 - 1200 1000 - 2000 |
12 - 14 12 - 14 |
50 - 84 |
70 |
Метронидазол + Амоксициллин |
1000 - 2000 50 0 - 2000 |
5 - 30 7 - 30 |
56 - 80 |
68 |
КСВ + метронидазол |
480 600 - 1500 |
7 - 56 |
38 - 91 |
68 |
Ранитидин + амоксициллин |
300 - 1200 2000 |
10 - 14 10 -14 |
32 - 65 |
57 |
Омепразол + амоксициллин |
20 - 40 1500 - 2000 |
14 - 28 14 |
0 - 92 |
60 |
Смотрите также
Терминальные состояния. Клиническая смерть
Успех
реанимации во многом зависит от времени, прошедшего с момента остановки
кровообращения до начала реанимации. В основе мероприятий, позволяющих повысить
уровень выживаемости пациентов ...
Евнух: мало тестостерона
Из истории литературы
известно, евнух -- это кастрированный мужчина, чьи яички специально были
удалены. Если это происходит до полового созревания, то, несмотря на рост
организма, мужские черты, пр ...
Изучение защитного действия зубных паст
Наиболее распространенным средством
гигиены полости рта является зубная паста. Сегодня потребителю предлагается
достаточный ассортимент зубных паст и выбрать для себя наиболее подходящую
бы ...