Болезнь КронаМатериалы по медицине / Желудочно-кишечные заболевания / Болезнь Крона
Гранулематозный процесс неясной этиологии, чаще - дистальный отдел подвздошной кишки, но при распространенном поражении - от желудка до толстой.
Слизистая изъязвляется, стенка инфильтрирована, склонность к стенозированию и образованию свищей, изменения брыжеечных, увеличение регионарных лимфузлов.
О. начало: озноб, понос, боли, рвота.
При хроническом течении: падение массы, анемия, синдром малабсорбции.
Почти постоянно - непереносимость лактозы.
Дефицит B12, желчных к-т, экссудативная энтеропатия, стеаторея.
При стенозировании - непроходимость.
Болезнь Уиппла
Редко встречающееся заболевание, при котором наблюдается массивное отложение гликопротеина в макрофагах тонкой кишки, лимфоцитах, др. клетках и тканях.
Вызывается, очевидно, Corinebacterium anaerobium.
Возможно, патологическая иммунная реакция на инвазию (Гамма - снижены, альфа-2 - повышены).
Эл.-микр.: отложения гликопротеинов - это скопление палочковидных бактерий.
Клиника: падение массы, поносы, полиартралгия в области кр. суставов, неспецифические боли в брюшной полости, лимфаденопатия, усиленная пигментация кожи. Иногда - пирексия, отеки, пурпура.
Могут вовлекаться легкие, нервная система, сердце.
Стеаторея, белковая недостаточность, витаминная, минеральная и др.
Рентгенологически: утолщение складок слизистой тонкой кишки, увеличение брюшных лимфоузлов.
Диагноз: биопсия тонкой кишки - растянутые лимфатические пространства и ворсинки с большим количеством набухших вспененных макрофагов, гликопротеины которых фиксируются PAS-окрашиванием.
Лечение: пенициллин + стрептомицин 2нед. = тетрациклин в течение 1 года.
Гуморальный иммунитет после лечения нормализуется, но клеточный - изменен. Возможно, дефект Т-лимфоцитов и, как следствие, снижение активности макрофагов.
Смотрите также
Лихорадка цуцугамуши
Синонимы: цуцугамуши,
краснотелковый риккетсиоз, кустарниковый тиф, береговая лихорадка, тропический
клещевой сыпной тиф, японская речная лихорадка, лихорадка кедани, акамуши,
клещевая лихо ...
Полынь австрийская.
Содержит
горький гликозид абситин (23), смолу, органические кислоты, соли различных
кислот, витамин С, эфирное масло (цинеол (1), кетон туйон (14), туйол (15)).
...


В 19 веке выяснели, что пищевая ценность продуктов определяется содержанием в основном следующих веществ: белков, жиров, углеводов, минеральных солей ...
Иммунология - молодой раздел науки, но уже первые результаты ее применения в профилактике и лечении открывают широкие перспективы ...
Большое значение для внешнего облика человека имеет чистая, гладкая, приятного оттенка кожа лица. К сожалению, не всегда за ней обеспечен правильный уход ...

