В 19 веке выяснели, что пищевая ценность продуктов определяется содержанием в основном следующих веществ: белков, жиров, углеводов, минеральных солей ...
Иммунология - молодой раздел науки, но уже первые результаты ее применения в профилактике и лечении открывают широкие перспективы ...
Большое значение для внешнего облика человека имеет чистая, гладкая, приятного оттенка кожа лица. К сожалению, не всегда за ней обеспечен правильный уход ...Лечение: реанимационные мероприятия и
интенсивная терапия.Материалы по медицине / Терминальные состояния / Лечение: реанимационные мероприятия и
интенсивная терапия.Страница 5
Сроки прекращения реанимационного пособия зависят от причины скоропостижной смерти, длительности полной остановки сердца и дыхания и
эффективности реанимационного пособия. Благоприятный исход оживления предвещают быстрое появление корнеальных и зрачковых рефлексов, исчезновение мертвенной бледности кожных покровов и слизистых оболочек, а вслед за этим возобновление кровообращения, спонтанного дыхания, восстановление сознания. Напротив, длительное отсутствие сознания, арефлексия, расширенные зрачки сигнализируют о неблагоприятном прогнозе. Реанимационное пособие можно прекратить тогда, когда последовательное (3-5-кратное) проведение всех этапов оживления не восстановило сердечную деятельность, спонтанного дыхания нет, зрачки остаются широкими и не реагируют на свет.
Прогноз сложен, если в ходе реанимационного пособия кровообращение восстановлено, продолжается ИВЛ, но сознание отсутствует (глубокая кома) и нет условий для регистрации и квалифицированной оценки ЭЭГ. На ранних этапах оживления трудно говорить о «мозговой смерти» у таких больных, хотя в большинстве случаев речь идет о полной декортикации и утрате перспектив к «социальной реабилитации». Реанимационное пособие в таких случаях следует продолжать. Хотя при этом задержка восстановления стволовых рефлексов до 1 часа, а электрической активности мозга – до 2 часов делает прогноз весьма сомнительным. Заметно падает вероятность полного восстановления функций мозга при сохранении комы в течении более чем 6 часов; при глубокой коме, продолжающейся более 24 часов, эта вероятность очень мала, длящейся более 48 часов, ничтожна.
ТЕРМИНАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ. Едреева М.А., ОМФ гр. 315, 1997г.
Смотрите также
Поддержание и восстановление внутримозгового гомеостаза
Прежде чем активно влиять на
внутричерепной гомеостаз, необходимо исключить органическое повреждение мозга
для того, чтобы вовремя провести оперативное вмешательство по поводу
внутримозговых гемато ...
Синдром Клайнфелтера
Синдром Клайнфелтера -- это
часто встречающаяся причина гипогонадизма и бесплодия у мужчин. Эта болезнь
относится к генетическим расстройствам, то есть вместо набора из двух хромосом
(X и Y) в данн ...
Бездействие влечет атрофию
Иногда падение уровня
тестостерона становится заметным только после шестидесяти. Снижение уровня
гормона редко вызывает ослабление полового влечения. Потеря половым членом
упругости связана с естес ...
