Скарлатина, ее формы, лечение, диета и профилактика у
детей.Материалы по медицине / Вирусные инфекции / Скарлатина, ее формы, лечение, диета и профилактика у
детей.Страница 2
К 5-10-му дню температура снижается до нормаль ной, восстанавливается общее состояние больного.
К концу 1-й и началу 2-й недели начинается шелу шение кожи.
Иногда в конце 2-й недели появляется так называ емый аллергический период. Он проявляется повтор ным повышением температуры, сыпью, вторичной ангиной. Но эти явления быстро исчезают.
Разные дети по-разному реагируют на скарлатиноз ный токсин. Одни дети раздражены, беспокойны, у них могут возникнуть бред, бессонница, судороги. У других наблюдаются вялость, апатия, сонливость.
При этом заболевании отмечаются характерные яв ления со стороны кожи.
Сыпь - один из самых часто отмечаемых призна ков скарлатины. Вначале она появляется на шее и верхней части туловища, быстро распространяется на все туловище, лицо и конечности.
Сыпь состоит из густо расположенных пятнышек величиной с манную крупу. Они имеют ярко-розовую или красную окраску, их центр окрашен более интен сивно. Сыпь особенно обильна в нижней части живо та, в области паха, на ягодицах, внутренней поверх ности бедер. Кожа на ощупь сухая, в разгар болезни -шероховатая.
На лице ребенка (на лбу, на висках) видна розовая мелкоточечная сыпь. Кожа щек сплошного красного цвета, а кожа носа, вокруг губ и подбородка - блед ная.
На коже суставных сгибов (локтевых, подколен ных, подмышечных ямок) обнаруживаются очень мел кие точечные кровоизлияния.
Скарлатинозная сыпь сопровождается зудом.
Сыпь держится 2-4 дня, иногда - 6-8 дней. Уга сание сыпи происходит постепенно: она теряет яр кость, принимая буроватый оттенок. После ее исчез новения кожа некоторое время бывает слегка пигмен тированной (темноватой, коричневатой), а затем на-чинается шелушение (обычно в конце 1-й недели). Чем ярче была сыпь, тем обильнее шелушение.
Вначале шелушение возникает на шее, груди, уш-жых раковинах, лобке, а далее распространяется на все туловище и конечности. На кистях рук и стопах ше лушение начинается с тыльной стороны и боковых частей или на концах пальцев. На лице и шее шелу шение мелкое. На руках и ногах оно крупнопластин чатое. В среднем продолжительность шелушения со ставляет 2-3 недели.
Со 2-3-го дня язык начинает очищаться от налета. К 4-5-му дню он полностью очищается и принимает характерный вид «малинового языка». Ярко-красная с малиновым оттенком окраска, набухшие, резко вы ступающие сосочки создают сходство с ягодой мали ны. Эти явления держатся до 9-10-го дня болезни, а затем язык постепенно принимает нормальный вид.
Губы утолщаются, принимают ярко-пунцовую или вишневую окраску. С 4-5-го дня недуга появляются трещины и изъязвления.
Печень при средней и тяжелой форме заболевания обычно увеличена и умеренно болезненна. Изменения печени связаны с токсическим поражением самой тка ни печени.
Формы течения скарлатины
Легкая форма
При ней проявления слабо выражены. Температура тела повышается до 38-38,5 С. Общее состояние боль ного ребенка нарушено мало. Начальная рвота наблю дается не всегда. При ангине налетов на миндалинах не бывает. Сыпь необильная и бледнее, чем обычно. Острые явления и лихорадка исчезают к 4-5-му дню. В последние годы это наиболее часто встречающаяся форма скарлатины.
Смотрите также
Терминальные состояния и клиническая смерть
Процесс умирания и
наступления смерти довольно подробно изучен в многочисленных исследованиях [В.
А. Неговский, 1986;
П.
Сафар, 1997]. Обычно выделяют три периода умирания — преагонию, агонию и
...
Вывод
В заключении хотелось бы сказать,
что род полынь — Artemisia L. (семейство сложноцветных (астровые)
— Соmpositae (Asteraceae)) объединяет свыше 400 видов,
распространенных главным образом в умерен ...
Предметы песочницы
Содержание и характер
предмета являются для клиента "психическим материалом". В качестве
такого "психического материала" предметы делятся на разные группы ...