Тропическая спруМатериалы по медицине / Желудочно-кишечные заболевания / Тропическая спру
Синдром нарушенного всасывания неясного происхождения, возникающий в ттропиках.
Хр. диарея с тяжелой недостаточностью питания с мегалобластической анемией или без нее.
Биопсия: атрофия подслизистого слоя с воспалительными клеточными элементами. Изменения слизистой мозаичны.
Чаще болеют бедные, чем богатые.
выявляется разнообразная флора (бактерии, лямблии), но значение - неизвестно.
Абеталипопротеинемия
Акантоз с пигментной дегенерацией сетчатки и атаксией.
Очень редкое заболевание аутосомно-рецессивного характера.
Нет бета-липопротеинов (апопротеинов В-48?).
Слизистая не изменена, но - жировая инфильтрация.
Снижен уровень триглицеринов, фосфолипидов, холестерина.
Не образуются хиломикроны.
Важнейшее в патогенезе: дефицит высших полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимого витамина Е (акантоз - изменения формы эритроцитов из-за самоокисления липидов).
Клиника: обильный стул, стеаторея, увеличение живота, дистрофия, отставание в росте и развитии. Нистагм, атрофия, гипотония мышц, мозжечковая атаксия.
Врожденный гипохлоремический алкалоз
Синдром нарушенного всасывания хлоридов.
Выраженный понос с потерей хлора, натрия, калия.
Гипокалиемия, метаболический алкалоз, вторичный гиперальдостеронизм, сосудистые и дегенераторные изменения. Нарушение секреции в кишечнике бикарбоната.
Задержка жидкости и эл.-литов в кишечнике > гиповолемия + гипонатриемия > активация юкста > ренин > гиперальдостеронизм > гипокалиемия и т.д.
Смотрите также
Медикаментозное улучшение реологических свойств крови
Используя
реологически активные лекарственные препараты (реополюглюкин, курантил, трентал
и др.), а также нормоволемическую гемодилюцию следует стремиться сделать кровь
более текучей и менее вязкой ...
Результаты и обсуждение
Путем проведения рентгенофазового анализа было установлено, что яичная
скорлупа содержит, в основном, карбонат кальция, а мелкоизмельченный зуб имеет
набор межплоскостных расстояний близкий к гидрок ...