ЭтиологияМатериалы по медицине / Лимфедема / Этиология
Среди этиологических факторов выделяют так называемые невоспалительные факторы. К ним относятся: механическое повреждение крупных лимфатических сосудов или сдавление, например послеродовая лимфедема, рентгеновское облучение, нейротрофические изменения. Вероятнее всего в развитии стойкого лимфостаза имеет значение воздействие не одного фактора, а сочетание нескольких разлличных. Например лимфедема, развивающаяся после мастэктомии,возникает вследствие механического повреждения лимфатических сосудов после операционного вмешательства, а также вследствие фиброза, развивающегося после лучевой терапии.
Одной из частых причин развития лимфатического отека является нарушение венозного кровообращения, вызванное различными причинами, в том числе и вследствие аномалии развития вен. Это могут быть артериовенозные аневризмы, анатомические нарушения врожденного порядка (артериовенозные анастомозы).
При тромбофлебитах и посттромбофлебитических состояниях почти всегда имеет место развитие стойких, иногда необратимых отеков, которые обусловлены не только флебогипертонией и повышенной проницаемостью сосудов, но инедостаточностью лимфообращения (лимфовенозная недостаточность).
Иногда стойкое нарушение связано с длительным вынужденным положением и полным отсутствием движений при так называемых каузалгических конечностях. Нарушение лимфообращения возможно в парализованных конечностях. В этом случае развивается нейрогенный отек, в возникновении которого принимает участие ряд факторов: повышение проницаемости кровеносных капилляров и отсутствие лимфатического дренажа в полностью неподвижной конечности.
Основной причиной стойкого лимфостаза и формирования в последующем слоновости является воспаление, особенно рецидивирующее рожистое воспаление. Ряд авторов рассматривают рожу как непосредственную причину лимфостаза, другие считают, что стойкий лимфостаз является последствием рецидивов рожи, которые усиливают имевшиеся (в некоторых случаях субклинические нарушения лимфообращения) и способствуют переходу лимфедемы в фибредему.
Также, лимфатический отек может быть вызван резким нарушнием сердечной деятельности, возможны почечные формы.
Смотрите также
Полынь цитварная
Цветочные корзинки и выделенный из
них сантонин обладают противоглистным действием (против круглых глистов:
аскарид и остриц). В больших дозах сантонин вызывает отравление; при этом все
предметы ка ...
Лимфедема
По данным ВОЗ, 10% населения
мира страдает лимфедемой нижних конечностей и число вновь выявленных больных
возрастает с каждым годом. Они составляют категорию так называмых трудных
больных, ...
Сальмонеллёз – профилактика внутрибольничной инфекции
Сальмонеллёзные заболевания – группа разнообразных по клиническому
проявлению и тяжести течения паратифозных заболеваний, вызываемых
микроорганизмами из рода сальмонелл.
Удельный вес ...