КлассификацияМатериалы по медицине / Лимфогранулематоз / Классификация
Классификация лимфогранулематоза и лимфом по Энн Арбор.
СТАДИЯ |
ХАРАКТЕРИСТИКА |
I |
Поражение одной группы лимфатических узлов или локализованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани |
II |
поражение двух и более групп лимфатических узлов под одну сторону диафрагмы |
III |
поражение двух и более групп лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы |
III1 |
поражение отдельных лимфатических структур в верхней части брюшной полости (селезенки, лимфатических узлов ворот печени, чревных узлов). |
III2 |
поражение лимфатических узлов нижней половины брюшной полости (парааортальных, подвздошных и брыжеечных узлов). |
IV |
диффузное поражение различных внутренних органов. |
ВСЕ СТАДИИ ПОДРАЗДЕЛЯЮТСЯ НА: | |
А |
Бессимптомное течение, нет признаков интоксикации. |
В |
необъснимая потеря веса на 10%, беспричинная лихорадка свыше 38 градусов, ночной пот |
Прогностически наличие этих признаков интоксикации является плохим. Ранними признаками неблагоприятного течения болезни являются "биологические" показатели активности. К биологическим показателям относятся:
· увеличение СОЭ более 30 мм/ч,
· повышение концентрации фибриногена более 5 г/л,
· альфа-2-глобулина более 10г/л,
· гаптоглобина более 1.5 мг%,
· церрулоплазмина более 0.4 единиц экстинкций.
Если хотя бы 2 из этих 5 показателей превышает указанные уровни, то констатируется биологическая активность процесса.
Выделение гистологических вариантов не противоречит представлению о морфологической динамичности болезни и в то же время помогает прогнозу, так как существует определенная зависимость между морфологическим особенностями и течением процесса. Вариант с лимфоидным преобладанием соответствует началу заболевания, он часто определяется при первой стадии. При этой гистологической форме наблюдаются случаи с длительностью болезни 15 лет и более. Нодулярный склероз особенно часто бывает при поражении лимфатических узлов средостения. Этот гистологический вариант поздно генерализуется с появлением общих симптомов. Заболевание при смешанно-клеточном варианте соответствует классическому описанию клиники лимфогранулематоза.
Смотрите также
Полынь обыкновенная
Заготовка сырья, первичная обработка
и сушка. Заготавливают
траву в начале цветения в июне – августе. Срезают серпами или ножами верхние
стебли и боковые ветки длинной 35 см, толщиной не более 5 мм ...
Влияние природного радиоактивного фона на здоровье человека
...
Действие радиации на человека
Радиация по самой своей природе вредна для жизни.
Малые дозы облучения могут «запустить» не до конца еще установленную цепь
событий, приводящую к раку или к генетическим повреждениям. При больши ...