Основные положения, выносимые на защитуМатериалы по медицине / Вирусные гепатиты В и Д / Основные положения, выносимые на защитуСтраница 4
На фоне базисного лечения при ХПГ фаза активного процесса длилась обычно в течение 1-2 лет после установления диагноза, после чего у большинства больных наступала длительная (от 1 до 5 лет) клинико-лабораторная ремиссия. У всех больных с ХПГ, начиная со 2-го года наблюдения, регистрировались состояния ремиссии. При ХАГ состояния обострения отмечались у всех больных на 1-м году наблюдения. Затем в течение первых 2-4 лет наблюдения процесс в большинстве случаев характеризовался чередованием периодов обострения и ремиссии; у 4-х больных отмечали постоянно выраженную активность процесса. При ХАГ на 5-м году от начала наблюдения ремиссии отмечались у всех больных. К этому сроку у половины больных с ХАГ была диагностирована устойчивая клинико-лабораторная ремиссия длительностью от 2 до 4 лет (табл.2).
Таблица 2. Частота выявления ремиссий в динамике ХАГВ на фоне различной терапии.
ТЕРАПИЯ |
Время наблюдения (гг.) | |||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 | |
БАЗИСНАЯ (12) |
4/12 |
7/12 |
6/8 |
5/9 |
6/6 |
4/6 |
Т-АКТИВИН (16) |
2/16 |
6/14 |
7/10 |
7/9 |
7/7 |
4/4 |
ВИФЕРОН (18) |
16/18 |
15/18 |
11/16 |
10/13 |
7/9 |
6/9 |
ВИФЕРОН и Т-АКТИВИН (16) |
15/16 |
14/16 |
10/11 |
9/10 |
6/7 |
5/6 |
У всех больных ХАГ, получающих различные курсы противовирусной и/или иммуномодулирующей терапии, продолжительные состояния ремиссии отмечались уже на 1-2 м годах наблюдения и у большей части из них - в дальнейшем периоде наблюдения. Впоследствии процесс обычно принимал волнообразный характер и характеризовался чередованием периодов обострения и ремиссии. У некоторых больных в течение первых 3-4 лет наблюдения выявлялась слабо выраженная активность процесса У части больных обострения отмечались на первом году наблюдения (несмотря на проводимое лечение). После 3 года наблюдения ремиссии выявлялись практически у всех больных. Длительность ремиссии более, чем у половины (56,1 %) больных составила 2-4 лет.
Проведенное нами исследование показало, что ВГА при наслоении на хроническую HBV-инфекцию протекает как острый и цикличный гепатит. Хроническая HBV-инфекция в результате суперинфекции вирусом гепатита А не приобретает какой-либо агрессивности и не теряет типичного течения.
Смотрите также
Влияние физической активности на сердце
...
Низкочастотные магнитные поля
Этот метод, при котором на организм человека
воздействуют постоянным, пульсирующим или переменным магнитным полем.
Воздействие низкочастотным магнитным полем на больных с
различн ...
Полынь Таврическая.
В траве полыни таврической, собранной
в фазу бутонизации, содержится до 1,5% эфирного масла, основным компонентом
которого является сесквитерпеновый бициклический лактон тауремизин (13) ...