ПоказанияМатериалы по медицине / Интраназальная и наружная этмоидэктомия / ПоказанияСтраница 3
Противопоказания к интраназальной этмоидэктомии связаны с анатомическими аномалиями и патологическими состояниями, которые могут развиваться в результате раздражения, собственно травмы или хирургического вмешательства. Они включают в себя костные дефекты бумажной пластинки, fovea ethoidalis или решетчатой пластинки. Небольшие дефекты этих областей не создают проблем для хирурга. Большие врожденные или травматические дефекты бумажной пластинки со значительным выпячиванием в решетчатый лабиринт могут повлечь за собой глазничные осложнения. Дефекты крыши полости носа с выстоянием твердой мозговой оболочки или энцефалоцеле могут стать причиной внутричерепных осложнений. Это особенно важно при проведении ревизии или присутствии множественных полипов полости носа. Авторы считают присутствие глазничного абсцесса или внутричерепных осложнений синуитов еще одним противопоказанием к чисто интраназальному подходу. Stammberger (22) предпочитает эндоскопическое лечение глазничных осложнений синуитов и считает, что только внутричерепные осложнения заболевания являются ограничением данного метода. Мы предпочитаем наружный глазничный доступ для лечения постсептальных целлюлитов и абсцессов с проведением хирургического дренирования, широкого вскрытия решетчатой пазухи и, если необходимо, декомпрессии глазницы.
Смотрите также
Самомассаж области груди
Область груди может массироваться в зависимости от выполняемых приемов
как в положении лежа, так и в положении сидя.
Основными приемами предварительного самомассажа мышц груди являются
растирани ...
Принципы дифференцированной иммунокоррекции
Известно,
что любое заболевание сопровождается развитием иммунодефицитных состояний
(ИДС). Существуют методы оценки иммунного статуса, которые позволяют обнаружить
пораженные звенья иммуносистемы.
...
Обезболивание в онкологии
Ежегодно в мире от злокачественных опухолей умирает 7
млн. человек, из них более 0,3 млн. – в России. Считается, что около 40%
больных с промежуточными стадиями процесса и 60–87% с генерализ ...